Vad är OHSS (överstimulering) vid IVF?

OHSS – Ovarian Hyperstimulation Syndrome, eller överstimulering – är en biverkning där äggstockarna reagerar för kraftigt på stimuleringen. Lindrig OHSS ger uppblåsthet, spänningar och illamående. Måttlig till svår OHSS kan ge vätskeansamling i buken, andningsbesvär och kräver medicinsk vård.

Hur vanligt är överstimulering (OHSS) vid IVF?

Lindrig OHSS förekommer hos upp till 20–30 % av IVF-cykler. Måttlig OHSS drabbar 3–6 %, medan svår OHSS är ovanligt (under 1–2 %) tack vare moderna protokoll med antagonist och GnRH-agonist som trigger.

Vad är tomma äggblåsor (empty follicle syndrome)?

Vid ägguttag tömmer läkaren äggblåsorna men får ibland inga eller mycket få ägg – trots normal storlek på blåsorna på ultraljud. Det kallas ”empty follicle syndrome” och är ovanligt (under 5 % av cykler). Ofta beror det på timing av trigger-sprutan; nästa cykel har normalt en helt annan prognos.

Varför avbryts en IVF-behandling ibland?

Vanliga skäl är för svar eller överreaktion på stimuleringen, för tidig ägglossning, risk för OHSS, för få eller inga ägg vid uttag, misslyckad befruktning, att inga embryon når blastocyststadiet eller att livmoderslemhinnan inte byggs upp inför återföring.

Vad händer efter en avbruten IVF-cykel?

Kliniken utvärderar alltid orsaken och justerar ofta protokoll, doser eller trigger inför nästa försök. En avbruten cykel är inte ett misslyckande – informationen kliniken får är värdefull för att öka chansen nästa gång.

Hur hanterar man sorgen efter en avbruten behandling?

Ge er själva tid. Sorgen efter en avbruten cykel är verklig även om ingen graviditet uppstått. Prata med kliniken om det medicinska, och sök stöd hos partner, vänner eller en mentor. I Innersta rummet kan du boka mentorsamtal för just den här fasen.

Guide

Överstimulering (OHSS), tomma äggblåsor & avbruten IVF

Ibland avbryts en IVF-cykel innan återföring – på grund av överstimulering (OHSS), tomma äggblåsor, uteblivet svar eller att inga embryon når blastocyststadiet. Här går vi igenom vad som händer i kroppen, vad kliniken gör – och hur du kan hantera sorgen när processen stannar tidigt.

I korthet

OHSS är en biverkning av stimuleringen – ofta lindrig, sällan svår.
Tomma äggblåsor förekommer i cirka 5 % av cyklerna och beror ofta på timing.
Ett avbrott är inte ett misslyckande – informationen används för att justera nästa försök.
Sorgen är verklig även när ingen graviditet hunnit uppstå.

Överstimulering (OHSS) – nivåer & symtom

Överstimulering vid IVF uppstår när äggstockarna reagerar för kraftigt på FSH. Moderna antagonistprotokoll och GnRH-agonist-trigger har gjort svår OHSS ovanligt, men lindrig till måttlig form förekommer fortfarande.

Lindrig OHSS

Uppblåst mage, känsla av tyngd, lätt illamående, viktökning på några hektogram. Hemhantering med vila, vätska och paracetamol vid behov.

Måttlig OHSS

Ökad buksvullnad, kräkningar, snabb viktuppgång (>1 kg/dygn), minskad urinproduktion. Kontakta kliniken samma dag.

Svår OHSS

Kraftig buksvullnad, andningsbesvär, tydlig viktökning, mycket lite urin, blodproppssymtom. Sök akut vård.

Vanliga orsaker till avbruten IVF

För svagt svar – för få äggblåsor växer trots ökade doser
Risk för överstimulering (OHSS) – trigger byts eller cykeln pausas
För tidig ägglossning innan planerat uttag
Tomma äggblåsor vid ägguttag (empty follicle syndrome)
Ingen befruktning trots ICSI/IVF
Inga embryon når blastocyst för frysning eller återföring
Slemhinnan i livmodern byggs inte upp tillräckligt

Att sörja en avbruten behandling

En avbruten cykel efterlämnar ofta både medicinsk trötthet och tomhet. Sorgen är verklig även om ingen graviditet hann påbörjas – hoppet, planeringen och sprutorna var det.

Ge er tid

Ta åtminstone en menscykel innan ni fattar beslut om nästa försök. Kroppen behöver återhämta sig och ni behöver bearbeta.

Be om uppföljningssamtal

Alla kliniker erbjuder ett samtal där ni går igenom varför cykeln avbröts och vad som kan justeras.

Sök stöd

Prata med någon som varit där – mentorer, community eller psykolog. Sorg som delas blir bärbar.

Skydda relationen

Ni kan sörja olika – och båda har rätt till det. Var öppna med varandra om vad ni behöver just nu.

Vanliga frågor om avbrutna behandlingar

Läs vidare

IVF-behandlingar

Hela IVF-processen steg för steg

Psykisk hälsa under IVF

Hantera stress, sorg och nedstämdhet