Kunskapsbanken · Tidig graviditet

Utomkvedshavandeskap – symtom, diagnos och vägen vidare

Vid ett utomkvedshavandeskap fastnar det befruktade ägget utanför livmoderhålan, oftast i en äggledare. Här går vi igenom vilka symtom som är tidiga varningstecken, hur hCG och ultraljud används för diagnos, vilka behandlingar som finns och hur det påverkar chansen att bli gravid igen.

Uppdaterad 9 september 2026 · Faktagranskad mot 1177 Vårdguiden och internationella riktlinjer för tidig graviditet

Sök akut vård direkt vid

Kraftig eller plötslig smärta nedtill i magen, oftast på ena sidan
Smärta upp mot axeln eller mellan skulderbladen
Yrsel, svimningskänsla, blek och kallsvettig hud
Blödning tillsammans med smärta efter positivt graviditetstest

Detta är informationsmaterial och ersätter inte en medicinsk bedömning. Ring 112 vid akuta symtom.

Var sitter graviditeten?

I mer än nio fall av tio sitter graviditeten i en äggledare. Mer sällsynt fäster den i äggstocken, i livmoderhalsen, i ett kejsarsnittsärr eller fritt i bukhålan.

Vad ökar risken?

Tidigare utomkvedshavandeskap

Skadade äggledare eller tidigare kirurgi i bäckenet

Genomgången klamydia eller annan underlivsinfektion

Endometrios med sammanväxningar

Rökning

Graviditet efter IVF eller insemination

De flesta som drabbas har dock ingen känd riskfaktor alls.

Så ställs diagnosen

hCG-prov med 48 timmars mellanrum

Vid en normal tidig graviditet stiger hCG kraftigt varannan dag. Ett långsamt stigande eller platåande värde talar för att graviditeten inte sitter rätt.

Vaginalt ultraljud

När hCG passerat cirka 1 500–2 000 IE/l ska en graviditet i livmodern kunna ses. Syns ingen, letar man efter en förändring vid äggledaren och fri vätska i buken.

Klinisk bedömning

Smärta, blödningsmängd, blodtryck och blodvärde avgör hur snabbt behandling behöver ske.

Läs mer om hur värdena tolkas i vår guide om hCG-nivåer dag för dag.

Behandlingsalternativ

Avvaktande hållning

Vid låga och sjunkande hCG-värden utan smärta kan kroppen lösa upp graviditeten själv. Värdet följs tills det är omätbart.

Metotrexat

Ges som spruta och stoppar celldelningen. Kräver uppföljande prover och att man undviker folsyratillskott, alkohol och NSAID under behandlingen.

Titthålsoperation

Graviditeten tas bort, ibland tillsammans med äggledaren. Görs akut vid brusten äggledare eller kraftig inre blödning.

Efteråt – kropp och känslor

Ett utomkvedshavandeskap är både en akut händelse och en förlust. Många beskriver att sorgen kommer först när det medicinska är över. Blödning och trötthet kan pågå i ett par veckor, och nästa mens brukar komma inom fyra till sex veckor.

Läs mer om förlust och sorg och om psykisk hälsa under fertilitetsresan.

Andra namn och sökningar

Ämnet söks också som ”ektopisk graviditet”, ”utomkvedshavandeskap symtom”, ”x-graviditet”, ”graviditet i äggledaren”, ”utomkvedshavandeskap hcg” och ”utomkvedshavandeskap ivf”.

Vanliga frågor om utomkvedshavandeskap

Vad är ett utomkvedshavandeskap?

Ett utomkvedshavandeskap (ektopisk graviditet) innebär att det befruktade ägget fastnar och börjar växa utanför livmoderhålan – i de allra flesta fall i en äggledare. Graviditeten kan inte utvecklas där och måste avbrytas, eftersom äggledaren kan brista.

Vilka är de första symtomen?

Typiskt är ensidig buksmärta nedtill, ofta i vecka 5–9, tillsammans med små blödningar eller brunaktiga flytningar efter en utebliven mens. Andra tecken är smärta vid tarmtömning, yrsel, svimningskänsla och smärta upp mot axeln, vilket tyder på blödning i buken.

Hur vanligt är utomkvedshavandeskap?

Ungefär 1–2 procent av alla graviditeter är utomkveds. Efter IVF är risken något högre, framför allt vid tidigare äggledarskada, tidigare utomkvedshavandeskap eller genomgången underlivsinfektion.

Kan man få utomkvedshavandeskap efter IVF?

Ja. Trots att embryot placeras direkt i livmodern kan det vandra ut i en äggledare. Därför följs hCG-värdet noga efter positivt test och ett tidigt ultraljud görs för att bekräfta att graviditeten sitter rätt.

Hur upptäcks det?

Med upprepade hCG-prover och vaginalt ultraljud. Vid ett normalt tidigt graviditetsförlopp fördubblas hCG ungefär varannan till var tredje dag och graviditeten syns i livmodern när värdet passerat cirka 1 500–2 000 IE/l. Ett långsamt stigande värde utan synlig graviditet i livmodern väcker misstanke.

Hur behandlas ett utomkvedshavandeskap?

Tre vägar finns: avvaktande hållning med upprepade hCG-prover när värdet redan sjunker, läkemedelsbehandling med metotrexat, eller titthålsoperation. Vid kraftig blödning eller brusten äggledare opereras man akut.

Kan man bli gravid igen efteråt?

Ja, de flesta blir gravida igen. Chansen är god även om en äggledare tagits bort, eftersom den andra oftast fungerar. Risken för ett nytt utomkvedshavandeskap är dock förhöjd, så nästa graviditet kontrolleras tidigt med hCG och ultraljud.

Hur länge bör man vänta innan nytt försök?

Efter operation brukar man kunna försöka igen efter ett par menscykler. Efter metotrexat rekommenderas oftast att vänta cirka tre månader eftersom läkemedlet påverkar folatomsättningen. Följ alltid din kliniks besked.

Läs vidare

hCG-nivåer dag för dag Graviditetstest efter IVF Missfall – orsaker och vägen vidare Cysta på äggstocken