Kunskapsbanken · Diagnoser
Adenomyos – symtom, behandling och graviditet
Adenomyos innebär att slemhinneliknande vävnad växer in i livmoderns muskelvägg. Det ger ofta rikliga, smärtsamma blödningar och kan påverka chansen att bli gravid. Tillståndet är nära släkt med endometrios och de två förekommer ofta samtidigt.
Uppdaterad 3 oktober 2026 · Faktagranskad mot ESHRE, Socialstyrelsen och 1177 Vårdguiden
Snabbsvar
- Adenomyos sitter i livmoderväggen – endometrios utanför livmodern.
- Vanligaste symtomen är rikliga blödningar och svår mensvärk.
- Diagnosen ställs oftast med ultraljud eller MR.
- Det går att bli gravid, men risken för utebliven implantation och missfall är högre.
- Vid IVF används ofta nedreglering före frysåterföring.
Vad är adenomyos?
Livmodern består av en inre slemhinna och en tjock muskelvägg. Vid adenomyos har slemhinnevävnad vuxit in i muskeln. Varje månad svullnar och blöder vävnaden inne i väggen, vilket ger inflammation, en förtjockad vägg och en förstorad livmoder. Adenomyos kan vara diffus (spridd i hela väggen) eller fokal (en avgränsad knöl, ett adenomyom som kan likna ett myom).
Adenomyos jämfört med endometrios
Vid adenomyos sitter vävnaden inne i livmoderns muskelvägg. Vid endometrios sitter den utanför livmodern. Båda förekommer ofta samtidigt.
Adenomyos eller endometrios?
| Adenomyos | Endometrios | |
|---|---|---|
| Var sitter det? | I livmoderns muskelvägg | Utanför livmodern |
| Typiska symtom | Rikliga blödningar, mensvärk | Mensvärk, samlagssmärta, tarmbesvär |
| Diagnos | Ultraljud, MR | Ultraljud, MR, ibland titthål |
| Vanligast | 40–50 år, efter förlossning | Från tonåren |
| Fertilitet | Påverkar främst implantation | Påverkar äggledare, äggreserv, inflammation |
Läs hela guiden om endometrios – symtom, behandling och fertilitet.
Adenomyos symtom
Symtomen kommer ofta gradvis och förväxlas lätt med myom eller vanlig mensvärk. Rikliga blödningar kan också leda till järnbrist och trötthet.
Vanliga symtom vid adenomyos
Ungefärlig andel bland personer med adenomyos enligt översiktsstudier. Variationen mellan studier är stor.
Hur ställs diagnosen?
- Gynekologisk undersökning – livmodern kan kännas förstorad och öm.
- Vaginalt ultraljud – förtjockad, ojämn muskelvägg och små cystor i väggen.
- MR – ger säkrast bild vid oklara fynd eller inför IVF och kirurgi.
- Blodprov för järnbrist vid rikliga blödningar.
Adenomyos behandling
Det finns ingen behandling som botar adenomyos och samtidigt bevarar livmodern. Behandlingen dämpar blödning och smärta – och väljs utifrån om du vill bli gravid.
Behandling av adenomyos
Valet styrs främst av om du vill bli gravid. Diskutera alltid tidsplan med din gynekolog.
Ingen aktuell barnönskan
- NSAID mot smärta
- Hormonspiral (förstahandsval)
- P-piller eller gestagener
- Tranexamsyra mot blödning
Barnönskan nu
- Fertilitetsutredning tidigt
- GnRH-nedreglering 2–3 mån
- Frysåterföring (freeze-all)
- IVF vid flera års försök
Avslutad familjebildning
- Hormonell behandling
- Embolisering eller ablation
- Hysterektomi – enda botande
Adenomyos och graviditet
Adenomyos påverkar framför allt livmoderns förmåga att ta emot embryot. Studier visar lägre chans per återföring vid IVF och något högre risk för missfall, men många blir gravida – särskilt med anpassad behandling.
Nedreglering före återföring
GnRH-analog i 2–3 månader krymper härdarna och dämpar inflammationen innan en frysåterföring.
Freeze-all
Embryona fryses och återförs i en lugnare, förberedd cykel i stället för direkt efter stimulering.
Planera tidigt
Adenomyos förvärras ofta med åren. Har du barnönskan är det klokt att inte vänta för länge.
Under graviditeten
Något ökad risk för för tidig födsel – berätta för barnmorskan om diagnosen.
Har du haft flera återföringar med bra embryon utan graviditet? Fråga om adenomyos har uteslutits. Läs också om hur du ökar chansen att ägget fäster.
Utvalda partners – samlade i en box till dig
Har du adenomyos och barnönskan? Kartlägg din hormonbild och äggreserv hemma innan du söker vård.
Bland våra partners
- Great Earth · kosttillskott
- Maybe Baby · tester
- Hemfrid · hjälp hemma
Jämför kliniker i Sverige och utomlands
I klinikväljaren jämför du behandlingar, väntetider, priser och bemötande – och kan skicka en förfrågan direkt till den klinik som passar din situation.
Gå till klinikväljarenSöker du mer hjälp eller vård?
Utforska och jämför kliniker i Sverige och utomlands i vår klinikväljare – med information om behandlingar, väntetider, priser och bemötande.
Gå till klinikväljaren